Böbrek büyümesi (Hidronefroz) Nedir? Belirtileri ve Tedavi Yöntemleri
REKLAM ALANI
Hidronefroz, böbrekten mesaneye idrar akışının engellenmesi ya da geri kaçması nedeniyle
böbreğin toplayıcı sisteminin (pelvis–kaliks) genişlemesidir. Tek (sağ/sol) ya da iki taraflı olabilir.
Hidronefroz bir “sonuçtur”; altta yatan nedenin bulunması ve tedavisi böbrek fonksiyonunu korumak için kritiktir.
İÇİNDEKİLER
- Böbrek büyümesi nedir?
- Böbrek büyümesi neden olur?
- Böbrek büyümesinin belirtileri nelerdir?
- Böbrek büyümesi tehlikeli midir?
- Böbrek büyümesinin tanısı nasıl konur?
- Böbrek büyümesi nasıl tedavi edilir?
- Böbrek büyümesi hakkında sık sorulan sorular
Böbrek büyümesi nedir?
kısmen ya da tamamen engellenmesi veya idrarın geri kaçması sonucu böbreğin toplayıcı sisteminin
(pelvis–kaliks) genişlemesidir. Tek böbreği (sağ/sol) ya da iki böbreği birden etkileyebilir.
Hidronefroz bir bulgudur; asıl amaç altta yatan nedeni saptayıp tedavi etmektir.
En Sık Nedenler
- Taşlar: Üreter/böbrek taşı idrar yolunu tıkayabilir.
- Alt idrar yolu tıkanıklığı: Prostat büyümesi (BPH), üretra darlığı.
- Doğumsal darlıklar: UPJ (pelvis–üreter bileşke) veya UVJ darlığı, üreterosel.
- Tümör/dıştan bası: Üreter ve çevre dokulardaki kitleler, retroperitoneal fibrozis.
- Vezikoüreteral reflü (VUR): İdrarın mesaneden üretere/böbreğe geri kaçması (özellikle çocuklarda).
- Gebelik, nörojen mesane gibi fonksiyonel durumlar.
Belirtiler (Kısaca)
- Böğür (yan) ağrısı veya kolik tarzı şiddetli ağrı
- Sık idrara çıkma, zor/az idrar yapma, idrarda yanma
- İdrarda kan (hematüri), bulanık/kötü kokulu idrar
- Ateş, bulantı–kusma (idrar yolu enfeksiyonu eşlik edebilir)
- Bebek/çocukta: Prenatal USG’de saptanma, açıklanamayan ateş, huzursuzluk
Nasıl Tanı Konur?
- Ultrasonografi (USG): İlk basamak; genişlemenin derecesini gösterir.
- Kan–idrar testleri: Kreatinin/eGFR; idrar tahlili ve kültür (enfeksiyon için).
- BT/MR ürografi: Taş, darlık, dıştan bası ve anatomik detayların değerlendirilmesi.
- Diüretik renografi (MAG3/DTPA): Obstrüksiyon var mı? ve fonksiyon analizi.
Tedavi – Genel Yaklaşım
- Nedene yönelik: Taş kırma/çıkarma (ESWL, URS, PCNL), darlıkta stent/balon veya cerrahi; BPH’de ilaç/TURP.
- Acil boşaltma (dekompresyon): Ağır ağrı, enfeksiyon veya böbrek fonksiyon bozulmasında üreter stenti (Double-J) ya da nefrostomi.
- Çocuklar: Hafif olgular izlenebilir; UPJ darlığında pyeloplasti, VUR’da dereceye göre medikal/cerrahi tedavi.
Ne Zaman Acil Başvurmalı?
- Ateş + şiddetli yan ağrısı (obstrüktif piyelonefrit/sepsis riski)
- Tek böbrek varlığında ağrı veya idrarda belirgin azalma
- Şiddetli bulantı–kusma, kreatinin yükselmesi, genel durum bozukluğu
Böbrek büyümesi neden olur?
idrarın mesaneden yukarı geri kaçması (vezikoüreteral reflü) nedeniyle böbreğin
toplayıcı sisteminin genişlemesidir. Tek taraflı ya da iki taraflı olabilir; nedenin
saptanması böbrek fonksiyonunu korumak için kritik önemdedir.
İSTENEN PARAGRAFTAN SONRA ÇIKAN REKLAM ALANI - 1
En Sık Nedenler (Erişkin)
- Üriner taşlar: Üreter/böbrek taşları geçici veya kalıcı tıkanma yapar.
- Alt çıkış tıkanıklığı: Prostat büyümesi (BPH), prostat/mesane boynu darlığı, üretra darlığı.
- Yapısal darlıklar: Üreter–pelvis bileşke (UPJ) veya üreter–mesane bileşke (UVJ) darlığı; skar dokusu.
- Tümör ve dıştan bası: Üreter/mesane tümörleri, kadınlarda rahim–over kitleleri, bağırsak/retroperitoneal kitle, retroperitoneal fibrozis.
- Nörojen mesane ve fonksiyonel sorunlar: Mesanenin tam boşalamaması (omurilik hastalıkları, diyabetik nöropati, ileri yaş).
- Gebelik: Progesteron etkisi ve mekanik basıya bağlı fizyolojik hidronefroz (sağ tarafta daha belirgin).
- İdrar sondası/kateter sorunları: Kateter tıkanması veya yanlış pozisyon.
- Kan pıhtısı, doku döküntüsü: Şiddetli enfeksiyon veya papil nekrozu sonrası üreter lümeninin tıkanması.
Çocuk ve Yenidoğanda Sık Nedenler
- UPJ darlığı: En sık doğumsal neden; böbrek çıkışında dar segment.
- Vezikoüreteral reflü (VUR): Mesaneden üretere/böbreğe geri kaçış.
- Posterior üretral valv (erkek bebek): Mesane çıkışında zar benzeri engel.
- Üreterosel/duplikasyon, primer megaüreter ve diğer doğumsal anomaliler.
Tek Taraflı – İki Taraflı Ayırımı
- Tek taraflı hidronefroz: Çoğunlukla üreter taşı, UPJ/UVJ darlığı, tek taraflı dıştan bası.
- İki taraflı hidronefroz: Genellikle mesane çıkış tıkanıklığı (BPH, üretra darlığı, nörojen mesane), mesane tümörü veya ileri düzey reflü.
Neden–Düzey Eşleşmesi (Özet Tablo)
| Tıkanıklık Düzeyi | Örnek Nedenler | Tipik Patern |
|---|---|---|
| Böbrek çıkışı (UPJ) | Doğumsal UPJ darlığı, taş | Tek taraflı |
| Üreter | Taş, üreter darlığı/skar, dıştan bası (kitle, fibrozis) | Sıklıkla tek taraflı |
| Mesane–üreter bileşke (UVJ) | UVJ darlığı, üreterosel, VUR | Tek/çift taraflı |
| Mesane çıkışı/üretra | BPH, üretra darlığı, posterior üretral valv, nörojen mesane | Çoğunlukla iki taraflı |
Risk Artıran Durumlar
- Tekrarlayan taş oluşturma eğilimi (az sıvı alımı, metabolik bozukluklar)
- Kronik idrar yolu enfeksiyonları, kateter kullanımı
- Pelvik/abdominal cerrahi sonrası skar ve üreter yaralanmaları
- Nörolojik hastalıklar (omurilik yaralanması, MS, diyabetik nöropati)
Özet: Hidronefroz çoğunlukla tıkanıklık veya reflü sonucu gelişir. Nedene yönelik tanı (USG, BT/MR ürografi, renografi, VCUG) ve
hızlı tedavi, böbrek fonksiyonunu korumada anahtardır.
Böbrek büyümesinin belirtileri nelerdir?
Hidronefroz, idrarın böbrekten normal akışının engellenmesi sonucu böbreğin genişleyip şişmesidir. Belirtiler, tıkanıklığın şiddetine ve süresine göre değişir; bazı kişilerde tesadüfen saptanabilir.
En Sık Görülen Belirtiler
- Yan/Bel ağrısı: Genellikle tek taraflıdır; zaman zaman dalgalar hâlinde şiddetlenebilir.
- İdrar yapmada değişiklikler: Zorlanma, kesik kesik idrar, tam boşaltamama hissi.
- Dizüri (idrar yaparken yanma/ağrı)
- Sık idrara çıkma veya acil idrar ihtiyacı
- Makroskopik/mikroskopik hematüri: İdrarda kan görülmesi veya tahlilde saptanması.
- Bulanık/kötü kokulu idrar
- Bulantı-kusma (özellikle ileri olgularda)
- Karında şişlik/dolgunluk (çocuklarda daha belirgin olabilir)
- İdrar miktarında azalma veya nadiren tam idrar yapamama
Enfeksiyon Eşlik Ederse
- Ateş, titreme, halsizlik
- Belirgin yan ağrısı ile birlikte ateş varsa piyelonefrit düşünülebilir.
Çocuklarda Belirtiler
- Huzursuzluk, sebepsiz ağlama nöbetleri
- Beslenme güçlüğü, kilo alamama
- Karında şişlik; bezde koyu renk/kanlı idrar fark edilebilir
- Sık tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu
Gebelikte
- Rahmin büyümesine bağlı fizyolojik genişleme görülebilir; çoğu hafiftir.
- Şiddetli ağrı, ateş, idrar azlığı olursa değerlendirme gerekir.
Acil Yardım Gerektiren Durumlar
- Yüksek ateş + şiddetli yan/bel ağrısı
- İdrarın tamamen kesilmesi veya belirgin azalması
- Şiddetli bulantı-kusma, sıvı alamama
Tanıda Neler Yapılır?
- Ultrasonografi (ilk tercih)
- Gerekirse BT/IVP ile değerlendirme
- İdrar tahlili ve kültürü, kan testleri (kreatinin vb.)
Not: Bu bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır. Bu belirtilerden herhangi biri varsa üroloji başvurusu önerilir.
Böbrek büyümesi tehlikeli midir?
Bazı hafif olgular geçici ve zararsız olabilirken, uzamış veya ateşle seyreden tıkanıklık böbrek dokusunda
kalıcı hasar ve hatta sepsis riski taşır. Bu nedenle hidronefroz bir bulgudur; altta yatan nedenin
hızla saptanması ve yönetilmesi hayati önem taşır.
Ne Zaman Daha Tehlikelidir?
- Ateş + yan (böğür) ağrısı: Obstrüktif piyelonefrit göstergesi olabilir; acil müdahale gerekir.
- İki taraflı tıkanma veya tek böbrekte tıkanma: Kısa sürede kreatinin yükselmesi ve böbrek yetmezliği riski.
- Şiddetli, sürekli ağrı, az/hiç idrar (oligüri/anüri), belirgin bulantı–kusma.
- Gebelik: Çoğu fizyolojik olsa da ateşli tablo ve şiddetli ağrı acil değerlendirme gerektirir.
- Bebek/çocuk: Gelişmekte olan böbrek dokusu daha hassastır; erken tanı ve takip kritiktir.
Olası Komplikasyonlar
- Kalıcı böbrek hasarı: Uzamış basıya bağlı nefron kaybı, GFR’de düşüş, kronik böbrek hastalığı.
- İdrar yolu enfeksiyonu ve piyelonefrit; tıkanma eşlik ediyorsa sepsis riski.
- Hipertansiyon, elektrolit dengesizlikleri (özellikle iki taraflı tıkanmada).
- Taş oluşumu, tekrarlayan ağrı atakları.
Risk Düzeyi – Özet Tablo
| Senaryo | Risk | Önerilen Yaklaşım |
|---|---|---|
| Hafif, ağrısız, tesadüfen saptanmış; böbrek fonksiyonları normal | Düşük | Yakın izlem (USG/renografi) ve neden araştırması |
| Taşa bağlı tek taraflı tıkanma (ateş yok) | Orta | Ağrı kontrolü + uygun zamanda taş tedavisi (ESWL/URS/PCNL) |
| Ateş + hidronefroz (obstrüktif enfeksiyon) | Yüksek | IV antibiyotik ve acil dekompresyon (üreter stenti/nefrostomi) |
| İki taraflı tıkanma veya tek böbrekte tıkanma | Yüksek (böbrek yetmezliği riski) | Acil üroloji değerlendirmesi, kreatinin/idrara yakın takip, gerekirse dekompresyon |
Kendinizi Nasıl Korumalısınız?
- Erken başvurun: Yan ağrısı, ateş, idrarda azalma/kan, tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarında gecikmeyin.
- Altta yatan nedeni tedavi ettirin: Taş, prostat büyümesi, doğumsal darlık, reflü vb. için nedene yönelik planlama.
- Takip: USG, böbrek fonksiyon testleri (kreatinin/eGFR), gerekirse renografi ile düzenli izlem.
Böbrek büyümesinin tanısı nasıl konur?
Hidronefroz tanısı; hastanın şikâyetleri, fizik muayene bulguları, laboratuvar testleri ve görüntüleme yöntemlerinin birlikte değerlendirilmesi ile konur. İlk basamak genellikle ultrasonografi (USG)dir.
1) Öykü ve Fizik Muayene
- Öykü: Yan/bel ağrısı, idrar yapmada zorlanma, sık idrara çıkma, ateş, bulantı-kusma, enfeksiyon öyküsü, taş öyküsü.
- Muayene: Kostovertebral açı hassasiyeti, karında dolgunluk; yüksek ateş ve hipotansiyon gibi sistemik bulgular.
2) Laboratuvar Testleri
- İdrar tahlili: Lökosit, nitrit, eritrosit, protein; enfeksiyon ve hematüri taraması.
- İdrar kültürü: Enfeksiyon şüphesinde etken ve antibiyogram.
- Kan testleri: Kreatinin, üre, eGFR ile böbrek fonksiyonu değerlendirmesi; CRP, lökosit gibi inflamasyon göstergeleri.
3) Görüntüleme Yöntemleri (Basamaksal Yaklaşım)
- Ultrasonografi (USG) – İlk tercih
Pelvikalisiyel sistem dilatasyonu (AP çap), parankim kalınlığı, taş şüphesi ve mesane dolum/boşaltım durumu değerlendirilir. Radyasyon içermez, gebelik ve çocuklarda güvenlidir. - Bilgisayarlı Tomografi (BT) – Üriner Sistem BT/BT Ürografi
Taş (yüksek duyarlılık), darlık, kitle, dıştan bası gibi nedenin aydınlatılmasında üstündür. Kontrastlı inceleme böbrek fonksiyonuna göre planlanır. - MR Ürografi
Radyasyonsuz ayrıntılı anatomik ve fonksiyonel bilgi; çocuklar ve gebelerde önemli alternatiftir. - İntravenöz Piyelografi (İVP)
Günümüzde daha az tercih edilir; bazı merkezlerde sınırlı endikasyonlarla kullanılabilir.
4) Fonksiyonel Değerlendirme
- Nükleer tıp sintigrafileri (DTPA/MAG3): Her bir böbreğin ayrık fonksiyonu (split renal function) ve drenaj karakteri (obstrüktif vs non-obstrüktif) belirlenir.
- Diüretikli renografi: Tam tıkanma ile fizyolojik gecikme ayrımını güçlendirir.
5) Çocuk ve Özel Durumlar
- Antenatal hidronefroz: Prenatal USG ile saptanır; doğum sonrası seri USG ve gerekirse sintigrafi ile izlem.
- Vezikoüreteral reflü (VUR) şüphesi: Pediatrik hastada işeme sistoüretrografisi (VCUG) değerlendirilebilir.
- Gebelik: Fizyolojik sağ böbrek dilatasyonu görülebilir; MR/USG önceliklidir.
Özet Tanı Algoritması
- Klinik şüphe + muayene → idrar ve kan testleri
- İlk görüntüleme: USG (dilatasyon var/yok, evreleme, parankim)
- Nedeni aydınlatma: BT Üriner Sistem veya MR Ürografi
- Fonksiyon ve drenaj: DTPA/MAG3 sintigrafi ± diüretik
- Özel durumlar: Çocukta VCUG; tekrarlayan İYE’de reflü araştırması
Ne Zaman Acildir?
- Ateş + yan/bel ağrısı ile obstrüktif piyelonefrit şüphesi
- İdrar akımının kesilmesi veya hızla azalan idrar miktarı
- Tek böbrekli hastada akut ağrı ve fonksiyon bozulması
Böbrek büyümesi nasıl tedavi edilir?
böbrek fonksiyonunun korunması üzerine kuruludur. Yönetim iki basamaklıdır:
(1) acil boşaltma/dekompresyon gerektiren durumların hızla stabilize edilmesi,
(2) kalıcı, nedene yönelik tedavinin planlanması.
1) Acil Yaklaşım: Ne Zaman Hemen Müdahale?
- Ateş + yan ağrısı (obstrüktif enfeksiyon/piyelonefrit şüphesi)
- İki taraflı tıkanma veya tek böbrekte tıkanma
- Az/hiç idrar (oligüri/anüri), kreatinin yükselmesi
- Şiddetli ağrı, kusma, genel durum bozukluğu, gebelikte ateşli tablo
Acil dekompresyon seçenekleri: Üreter stenti (Double-J) yerleştirilmesi veya
perkütan nefrostomi ile böbreğin boşaltılması. Eşzamanlı olarak IV sıvı,
antibiyotik (kültür alındıktan sonra) ve ağrı kontrolü uygulanır.
2) Nedene Yönelik Kalıcı Tedaviler
Taşa Bağlı Hidronefroz
- Tıbbi taş düşürme (MET): Küçük distal üreter taşlarında alfa-bloker (örn. tamsulosin) + sıvı alımı + ağrı kontrolü.
- Endoskopik/cerrahi: Ureteroskopi (URS) ile lazer litotripsi;
ESWL (şok dalga ile taş kırma); büyük/kompleks taşlarda PCNL (perkütan nefrolitotomi). - Önemli: Ateşli tıkanmada önce boşaltma, taş tedavisi stabilizasyon sonrası yapılır.
Alt İdrar Yolu Tıkanıklığı (BPH, Üretra Darlığı)
- Geçici rahatlatma: Mesane kateteri ile boşaltma.
- BPH tedavisi: Alfa-blokerler, 5-alfa redüktaz inhibitörleri;
yetersizse TURP, HoLEP gibi cerrahi yöntemler. - Üretra darlığı: Endoskopik dilatasyon/üretrotomi veya açık rekonstrüksiyon.
Üreter-Pelvis/Üreter-Mesane Bileşke (UPJ/UVJ) Darlıkları
- UPJ darlığı: Pyeloplasti (açık/laparoskopik/robotik) ile dar segmentin düzeltilmesi.
- UVJ darlığı/üreterosel: Endoskopik insizyon veya rekonstrüktif cerrahi.
Vezikoüreteral Reflü (VUR) – Özellikle Çocuklarda
- İzlem ve profilaksi: Düşük derecelerde enfeksiyonları önlemek için seçilmiş olgularda
düşük doz antibiyotik + yakın takip. - Endoskopik enjeksiyon: Subüreterik dolgu (ör. hyaluronik asit kopolimerleri).
- Cerrahi reimplantasyon: Yüksek dereceler veya dirençli enfeksiyonlarda.
Tümörler ve Dıştan Bası
- Ürolojik/onkolojik değerlendirme: Üreter/mesane veya komşu organ kitlelerinde evrelemeye göre
cerrahi, kemoterapi, radyoterapi. - Geçici stent/nefrostomi ile böbrek korunarak onkolojik tedaviye köprü sağlanır.
Gebelik ve Fonksiyonel Nedenler
- Gebelikte fizyolojik genişleme çoğu kez izlenir; şiddetli ağrı/enfeksiyonda stent/nefrostomi düşünülebilir.
- Nörojen mesane: Aralıklı temiz kateterizasyon, mesane eğitimi, antimuskarinik/botulinum toksini;
refrakter olgularda cerrahi seçenekler.
3) Destek Tedavileri
- Ağrı kontrolü: NSAİİ/analjezikler (böbrek fonksiyonuna göre).
- Antibiyotik: Enfeksiyon varlığında kültüre dayalı tedavi; obstrüktif enfeksiyonda boşaltma + IV antibiyotik.
- Sıvı-elektrolit dengesi: Kusma/dehidratasyonda IV sıvı; böbrek fonksiyonu ve potasyum takibi.
4) İzlem ve Kontrol
- Görüntüleme: Tedavi sonrası USG ile hidronefrozun gerilemesi; gerekirse
diüretik renografi (MAG3/DTPA) ile akım/fonksiyon değerlendirmesi. - Laboratuvar: Kreatinin, eGFR, idrar tahlili/kültür.
- Stent/nefrostomi bakımı: Tıkanma/enfeksiyon riskini azaltmak için zamanında değişim/çıkarma.
5) Kısa Özet Tablo
| Senaryo | İlk Adım | Kalıcı Çözüm |
|---|---|---|
| Ateşli, tıkalı sistem | Acil stent/nefrostomi + IV antibiyotik | Nedene yönelik (taş, darlık, tümör) |
| Üreter taşı (ateş yok) | Ağrı kontrolü ± MET | URS/ESWL/PCNL |
| BPH/üretra darlığı | Kateter ile boşaltma | İlaç + TURP/rekonstrüksiyon |
| UPJ darlığı (çocuk/erişkin) | Geçici stent (gerekiyorsa) | Pyeloplasti |
Böbrek büyümesi hakkında sık sorulan sorular
1) Hidronefroz nedir?
Böbrekten mesaneye idrar akışının tıkanması veya idrarın geri kaçması nedeniyle böbreğin toplayıcı sisteminin (pelvis–kaliks) genişlemesidir.
2) Hidronefroz tehlikeli midir?
Nedene ve süresine bağlıdır. Uzamış tıkanma kalıcı böbrek hasarına; ateşli tıkanma ise sepsise yol açabilir. Erken tanı ve tedaviyle riskler belirgin azalır.
3) En sık belirtiler nelerdir?
Böğür (yan) ağrısı, kolik tarzı kramp, sık/az idrar, yanma, idrarda kan, bulantı–kusma; enfeksiyon varsa ateş.
4) Hidronefrozun başlıca nedenleri nelerdir?
Üreter/böbrek taşı, BPH ve üretra darlığı, UPJ/UVJ darlıkları, vezikoüreteral reflü, tümör/dıştan bası, gebelik ve nörojen mesane.
5) Tek taraflı ve iki taraflı hidronefroz ne anlama gelir?
Tek taraflı genellikle üreter taşı veya yerel darlıkla ilişkiliyken; iki taraflı çoğu kez mesane çıkış tıkanıklığı (BPH, üretra darlığı, nörojen mesane) ile ilişkilidir.
6) Hidronefroz nasıl teşhis edilir?
İlk basamak ultrason. Gerekirse BT/MR ürografi ile neden saptanır; diüretik renografi obstrüksiyon ve böbrek fonksiyonunu gösterir. Kan (kreatinin) ve idrar tetkikleri yapılır.
7) Hidronefroz kendiliğinden geçer mi?
Nedene bağlıdır. Küçük distal üreter taşları düşebilir ve genişleme gerileyebilir. Yapısal darlıklar ve reflüde kalıcı tedavi gerekebilir.
8) Hidronefrozda tedavi seçenekleri nelerdir?
Nedene yönelik: Taşta ESWL/URS/PCNL; BPH’de ilaç/TURP; UPJ darlığında pyeloplasti; reflüde izlem–enjeksiyon–cerrahi. Acil durumlarda üreter stenti veya nefrostomi ile boşaltma.
9) Üreter stenti ile nefrostomi arasındaki fark nedir?
Stent, böbrekten mesaneye içten bir tüptür; idrar akışını içeriden sağlar. Nefrostomi, belden cilde açılan kateterle böbreği dışarıya boşaltır. Seçim nedene/aciliyete göre yapılır.
10) Ateş ve hidronefroz varsa ne yapmalıyım?
Bu durum obstrüktif enfeksiyon olabilir ve acildir. Gecikmeden sağlık kuruluşuna başvurun; genellikle IV antibiyotik + acil dekompresyon gerekir.
11) Gebelikte hidronefroz normal mi?
Gebelikte fizyolojik genişleme sık görülür ve çoğu zararsızdır. Ancak şiddetli ağrı veya ateş varsa değerlendirme ve bazen geçici stent/nefrostomi gerekebilir.
12) Çocuklarda hidronefroz neden olur ve nasıl izlenir?
En sık UPJ darlığı ve VUR. Prenatal USG ile saptanabilir. Hafif olgular izlenebilir; tekrarlayan enfeksiyon/bozulan fonksiyonda pyeloplasti veya reflü tedavileri uygulanır.
13) Hidronefroz ağrısını nasıl yönetebilirim?
NSAİİ/analjezikler kullanılabilir (böbrek fonksiyonuna göre). Bol sıvı ve hareket, taş düşürmede yardımcı olabilir. Ateş, az idrar veya dayanılmaz ağrıda acil başvurun.
14) Ameliyat her zaman gerekli midir?
Hayır. Taşa bağlı olguların bir kısmı kendiliğinden düzelebilir; BPH ilaçla kontrol edilebilir. Yapısal darlıklar/reflü ve kalıcı tıkanmalarda cerrahi gerekebilir.
15) Tedavi sonrası takip nasıl olmalı?
USG ile hidronefrozun gerilemesi, gerektiğinde renografi ile akım/fonksiyon; kreatinin/eGFR ve idrar tahlili ile enfeksiyon takibi. Stent/nefrostomi varsa zamanında değiştirme/çıkarma.
16) Hidronefrozdan korunmak mümkün mü?
Tüm olgularda değil. Ancak yeterli su alımı, taş riskine yönelik metabolik değerlendirme, enfeksiyonların uygun tedavisi ve BPH/üretra darlığı gibi durumların erken yönetimi riski azaltır.
Yasal Uyarı:
Bu içerik yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Bu yazı, Kolera hakkında genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. İçeriğimizde yer alan bilgiler tıbbi bir teşhis, tedavi veya uzman görüşü yerine geçmez. Sağlık durumunuzla ilgili en doğru ve güncel bilgiyi almak için mutlaka bir doktora danışmalısınız. Yanlış anlaşılmalardan doğabilecek herhangi bir sorumluluk tarafımıza ait değildir.
REKLAM ALANI
BİR YORUM YAZIN
ZİYARETÇİ YORUMLARI - 0 YORUM